그린요양병원

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증명서 발급
발급 안내

의료법 제 21조(기록 열람 등) : 의료인이나 의료기관 종사자는 환자가 아닌 다른 사람에게 환자에 관 한 기록을 열람하게 하거나 그 사본을 내주는 등 내용을 확인할 수 있게 하여서는 아니 된다. (제외: 구비 서류 첨부한 경우) 의료법 시행규칙 제 13조의 2 (기록 열람 등의 요건)
※ 아래 구비서류를 첨부하여 원무과에 제출 해 주시면 열람 및 발급 가능합니다.

구비서류
신청인 구비서류 비 고
환자본인 신분증 동의서 및 위임장은 반드시
환자의 자필서명으로 기재하여야 함
환자의 친족
(배우자, 직계 존속·비속,배우자의 직계존속)
신청인 신분증
환자 신분증 사본
진료기록 열람 및 사본 발급 동의서
환자의 친족관계임을 확인 할 수 있는 서류
(주민등록 등본,가족관계증명서 등)
대리인
(형제자매, 며느리, 사위, 친구, 직장동료, 보험회사 등)
신청인 신분증
환자의 신분증 사본
진료기록 열람 및 사본 발급 동의서
진료기록 열람 및 사본 발급 위임장
환자의 동의를 받을 수 없는 경우 구비서류
신청인 구비서류 비 고
환자가 사망한 경우 신청인 신분증
환자와의 친족관계임을 확인할 수 있는 서류
(주민등록등본, 가족관계증명서 등)
사망사실을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등)
-제3자 대리인 신청불가(환자의 친족이 대리인에게 위임불가
-이에 해당하는 내용이 본원 의무기록에 기재되어있는 경우 의무기록으로 갈음함
환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만 중증의 질환·부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우 신청인 신분증
환자와의 친족관계임을 확인할 수 있는 서류
(주민등록등본, 가족관계증명서 등)
환자가 의식불명 또는 중증의 질환·부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자가 행방불명인 경우 신청인 신분증
환자와의 친족관계임을 확인할 수 있는 서류
(주민등록등본, 가족관계증명서 등)
행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
(주민등록등본, 병원의 실종선고 경정문 사본 등)
환자가 의사무능력자인 경우 신청인 신분증
환자와의 친족관계임을 확인할 수 있는 서류
(주민등록등본, 가족관계증명서 등)
범원의 금치산 선고 결정문 사본 또는
의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의 진단서
발급시 유의 사항
발급시 유의 사항
비급여 안내
분류 명칭 단위 비용(원)
주사류 압노바 amp 50,000~65,000
이스카도주 amp 50,000~70,000
헤리주 vial 250,000
자닥신 vial 330,000
싸이원주 vial 250,000
티오엠주 vial 300,000
셀레니드주 vial 80,000
셀레늄 vial 50,000 / 70,000
지씨셀레늄 vial 60,000 / 120,000
비타민C10g vial 30,000
비타민D amp 50,000
이뮨셀 5,000,000
푸로아민 250mg 30,000
네프라민 250mg 30,000
아미노헥스 200mg 50,000
콤비플렉스리피드페리주 1440mg 100,000
비치라이트 vial 50,000
싸이모넥스주 270,000
예방접종 독감백신 1회 30,000
방사선치료료 고주파온열치료 1회 300,000
이학요법료 도수치료 1회 16,000~100,000
비습적 무통증 신호요법 1회 100,000 / 160,000
약제 셀레나제티퍼오랄액 10mg 20,000
셀레나제100마이크로그램퍼오랄액 2mg 4,000
네옥시아현탁액 10ml 2,500
메가케토겔 50g 3,000
트레스탄 cap 500
오메크린크림 30g 20,000
알부칠 5ml 7,000
오라메디연고 10g 6,000
크레메진세립 1,885
메리트C BOX 50,000
베리덤로션 300g 38,000
베리덤크림 150g 38,000
협진폴리엘가정 1정 10,000
제증명수수료 입원/ 통원확인서 1매 3,000
소견서 1매 10,000
일반진단서 1매 20,000
사망진단서 1매 10,000
장애진단서 1매 15,000
근로능력평가용진단서 1매 10,000
진료기록부사본 1매~5매 1매 1,000
진료기록부사본 6매이상 1매 100
제증명사본 1매 1,000
장애인증명서 1매 1,000
장기요양소견서10% / 20% / 100% 3,750 / 7,510 / 37,590
치매진단관련보완서류10% / 20% / 100% 5,280 / 10,560 / 52,840
요양원입소검진표 1매 30,000
X-ray CD복사 10,000
한방 약술침 1회 10,000~100,000
청위단에프 1,000
청위단에프액 2,000
신나겐에스과립 1,000
소통환 1BOX 100,000
우황청심원액 10,000
슬림환 160g 40,000
한약 1재 300,000~600,000
경옥고 500g 160,000
1kg 250,000
30환 120,000
44~46환(200g) 150,000
86~90환(400g) 250,000
스틱 130,000
연조엑스 10일 100,000
공진단 1BOX 600,000
기타 상급병실료(3인실) 1일 10,000
암부백 55,000
후두경 15,400

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상담문의 062-530-7000

평일/09:00 ~ 18:00, 토요일/09:00 ~ 12:30
(일요일/공휴일 입원상담 가능)